Communication des résultats des tests à Sciensano

Contexte

Il existe différents types de tests (voir les codes ReTAM/LOINC), qui sont utilisés à des fins différentes (diagnostic, dépistage, recherche, …).

Une classification est possible en fonction de différentes dimensions

  • en fonction de ce qui est mesuré (type de test)
    • des tests qui mesurent la contamination
      • ARN du virus (PCR)
      • antigène
    • des tests qui mesurent la présence d’anticorps
  • en fonction du type d’échantillon
    1. frottis nasopharyngé
    2. frottis oropharyngé (9 à 10 cm de profondeur)
    3. frottis nasal (4 cm de profondeur – mid-turbinate)
    4. frottis des narines antérieures (2 cm de profondeur – anterior nares)
    5. frottis combiné oropharyngé et narines antérieures
    6. salive
    7. sang
    8. plasma
    9. air expiré
  • en fonction du type d’analyse
    • par le laboratoire
    • test rapide
    • autotest

Le type de test détermine quels types d’échantillons et quels types d’analyses sont possibles

  • les tests PCR sont possibles sur la base des types d’échantillon 1 à 6 et l’analyse est toujours effectuée par un laboratoire.
  • les tests antigéniques sont possibles sur la base des types d’échantillon 1 à 5 et l’analyse peut actuellement être effectuée soit par un laboratoire, soit ‘at the point of care’.
  • les tests qui mesurent les anticorps sont possibles sur les types d’échantillon 7 et 8 et l’analyse peut actuellement être effectuée soit par un laboratoire, soit ‘at the point of care’.

Certains tests doivent être « prescrits » par un médecin ou sous sa responsabilité, d’autres tests ne doivent pas être prescrits dans certaines circonstances

Certains échantillons doivent être prélevés par un prestataire de soins, tandis que d’autres ne doivent pas être prélevés par un prestataire de soins.

Les résultats possibles d’un test à inclure dans la base de données de Sciensano sont ‘positifs’, ‘négatifs’ ou ‘non concluants’.

Pour certains types de tests, tous les résultats doivent être enregistrés dans la base de données de Sciensano; pour d’autres types de tests, seuls les résultats positifs doivent être enregistrés.

Le type de test et la raison de sa prescription déterminent s’il est ou non remboursé par les autorités (AMI ou communauté).

En fonction du résultat de certains tests, la personne testée peut être autorisée ou non à participer à certaines activités

Il est possible qu’un résultat de test négatif soit suivi par la prescription d’un autre test

Informations requises concernant le résultat dans la base de données de Sciensano (bleu communiqué via la base de données CTPC, noir communiqué directement à Sciensano, le champ en italique est obligatoire).

  • le NISS (numéro national ou numéro bis) ou numéro ter de la personne testée
  • CTPC
  • la raison de l’attribution du CTPC
  • le numéro de téléphone, de préférence le numéro de GSM de la personne à tester
  • l’adresse e-mail de la personne à tester
  • si la personne à tester est symptomatique, la date de début des symptômes
  • l’indication selon laquelle la profession de la personne à tester est essentielle ou pas
  • le cas échéant, l’identité de la collectivité ou de l’entreprise dont la personne à tester fait partie;
  • le numéro INAMI de maximum 3 médecins autres que le médecin prescripteur qui doivent recevoir le résultat du test
  • le type d’échantillon (voir les codes Snomed CT)
    • frottis nasopharyngé
    • frottis oropharyngé
    • frottis nasal (4 cm de profondeur – mid-turbinate)
    • frottis des narines antérieures (2 cm de profondeur – anterior nares)
    • frottis combiné oropharyngé et narines antérieures
    • salive
    • sang
    • plasma
    • air expiré
  • le type de test à effectuer
    • voir les codes ReTAM/LOINC
    • pour le test antigénique, la marque du test (voir la liste des tests recommandés)
  • le type d’analyse
    • par le laboratoire
    • test rapide
    • autotest
  • l’identité de la personne qui décide de procéder à un test
    • le numéro INAMI du prestataire de soins ou de l’institution de soins ou
    • le NISS du prestataire de soins
  • la raison ayant donné lieu à la décision de procéder à un test (codes TP)
  • la date à laquelle la décision de procéder à un test a été prise
  • la date à partir de laquelle un échantillon peut être prélevé sur la base de ce CTPC
  • la date jusqu’à laquelle un échantillon peut être prélevé sur la base de ce CTPC
  • le lieu de prélèvement de l’échantillon
    • le numéro INAMI du prestataire de soins ou de l’institution de soins ou
    • le NISS du prestataire de soins ou
    • le numéro d’entreprise de la collectivité ou de l’entreprise
  • la date du prélèvement
  • l’heure du prélèvement
  • si la personne à tester utilise l’application Coronalert, le code de test (17 chiffres) de la personne généré par l’application et la date de début de la contagiosité calculée par l’application Coronalert
  • le numéro de l’échantillon
  • le numéro du test
  • le lieu de l’analyse
    • le numéro INAMI du laboratoire ou
    • le numéro INAMI ou le NISS du prestataire de soins et/ou
    • le numéro INAMI ou numéro HCO du prestataire de soins ou
    • le numéro d’entreprise ou un autre numéro d’identification de la collectivité ou de l’entreprise
  • date de l’analyse
  • le résultat du test
    • positif
    • négatif
    • pas concluant
  • [viral load (uniquement pour les tests PCR): Valeur de la CT ou interprétation qualitative?]
  • [la photo du résultat du test]

Méthode de collecte des informations relatives au résultat par Sciensano

Prescription requise

prélèvement immédiat d’un échantillon

intervention du laboratoire -> informations communiquées via la base de données CTPC et par le laboratoire via LaboratoryTestResultat du logiciel du laboratoire

pas d’intervention du laboratoire

prélèvement par le prestataire de soins -> informations fournies par le prestataire de soins effectuant le prélèvement via la base de données CTPC et par RapidTestResult (éventuellement uniquement les résultats positifs pour certains tests), soit à partir de son propre logiciel, soit à partir de l’outil de prescription Médecins de collectivité (qui permet de visualiser tous les résultats des tests par collectivité), étendu aux pharmaciens.

prélèvement par une personne autre qu’un prestataire de soins (pas avant la fin de 2020) -> informations (éventuellement uniquement les résultats positifs pour certains tests) fournies par la personne testée au moyen du formulaire web (disponible sur PC et smartphone)

prélèvement non immédiat (intervention poste de prélèvement via un code d’activation pour le test)

intervention laboratoire  -> informations communiquées via la base de données CTPC et par le laboratoire via LaboratoryTestResultat du logiciel du laboratoire

pas d’intervention du laboratoire

prélèvement par le prestataire de soins -> informations fournies par le prestataire de soins effectuant le prélèvement via la base de données CTPC et par RapidTestResult (éventuellement uniquement des résultats positifs pour certains tests), soit à partir de son propre logiciel, soit à partir du module 3 de l’outil de réservation.

prélèvement d’échantillons par une personne autre qu’un prestataire de soins

Aucune prescription requise

prélèvement immédiat

prélèvement par le prestataire de soins -> informations fournies par le prestataire de soins effectuant le prélèvement via la base de données CTPC et par RapidTestResult (éventuellement uniquement les résultats positifs pour certains tests), soit à partir de son propre logiciel, soit à partir de l’outil de prescription Médecins de collectivité (qui permet de visualiser tous les résultats des tests par collectivité), étendu aux pharmaciens.

prélèvement par une personne autre qu’un prestataire de soins (pas avant la fin de 2020) -> informations (éventuellement uniquement les résultats positifs pour certains tests) fournies par la personne testée au moyen du formulaire web (disponible sur PC et smartphone)

le prélèvement d’échantillons n’est pas immédiat

Mode de saisie des champs

L’écran de saisie est construit dynamiquement en fonction des champs déjà remplis

Dans la mesure du possible, les valeurs sont pré-remplies à partir du système (par exemple la date), d’un autre champ ou d’une entrée dans le même champ lors d’un enregistrement précédent (par exemple le lieu d’analyse).

Mode de consultation et de visualisation

Par personne sur base du NISS ou du numéro ter

Par collectivité ou entreprise et par période de temps